DEFINICION
El síndrome de Korsakoff es una enfermedad neurológica que provoca en el paciente una pérdida grave de la memoria episódica o de las experiencias vividas.
Identificado por Sergei Korsakov entre bebedores de vodka, el síndrome, también llamado psicosis de Korsakoff o síndrome amnésico-confabulación, está causado por ausencia de tiamina (vitamina B1), inducida por el alcohol y la malnutrición.
ANATOMOPATOLOGIA
Los síntomas de esta patologia son causados por daño en los cuerpos mamilares del hipotálamo y otras áreas del cerebro debido a un déficit de tiamina (vitamina B1). En casos excepcionales, el daño se ha encontrado en los núcleos mediodorsales del tálamo.
FISIOPATOLOGIA
El síndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que desaparecen los síntomas del síndrome de Wernicke. La encefalopatía de Wernicke causa daño cerebral en partes bajas del cerebro llamadas el tálamo y el hipotálamo. La psicosis de Korsakoff resulta del daño a áreas del cerebro involucradas con la memoria.
ETIOLOGIA
Las causas más frecuentes de esta deficiencia vitamínica son el alcoholismo crónico o, más raramente, una grave malnutrición. El alcoholismo suele ser indicador de mala alimentación, que junto con la inflamación de las paredes del estómago, causa la deficiencia en tiamina. Vómitos prolongados, enfermedades nutricionales o los efectos de quimioterapia, pueden también provocar esta deficiencia.
Cuando la encefalopatía de Wernicke se acompaña del síndrome de Korsakoff, la combinación de ambos es llamada síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Patológicamente, hay una pérdida neuronal, gliosis y hemorragia en los cuerpos mamilares.
SEMIOLOGIA
* Amnesia anterógrada
* Amnesia retrógrada
* Variedad de problemas sensoriales y motores
*Confusión extrema
*Cambios en la personalidad riesgo de muerte debido a problemas cardíacos, de hígado o gastrointestinales.
COMPLICACIONES
*Amnesia retrógrada, que en casos graves puede abarcar incluso extensos episodios de la vida del paciente.
La inyección intravenosa o intramuscular de tiamina se usa para el tratamiento, aunque la recuperación es lenta y a menudo incompleta. La inclusión de complementos orales con vitamina B1 dan el mismo resultado.
